Covid-19 in Europa, il quadro è complesso

26 Gen, 2024

Covid-19 in Europa, il quadro è complesso

covid-19 europa - Nicola Dardes Pneumologo Roma
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COVID è qui per restare“, ha sottolineato il direttore regionale per l’Europa dell’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), Hans Kluge, MD, in una conferenza stampa il 16 gennaio 2024.
Ha sottolineato la necessità di una vigilanza continua e di sforzi per mantenere la malattia a livello globale, in cima alle agende politiche e sanitarie. Mentre l’attenzione potrebbe spostarsi verso altri importanti eventi globali.

L’OMS ha stimato che i vaccini contro il COVID-19 hanno salvato almeno 1,4 milioni di vite nella regione europea dell’OMS. Parliamo di 53 paesi in un’ampia area geografica che comprende l’Unione Europea (UE) e paesi come Russia e Israele.

Kluge ha affermato che attualmente i tassi di COVID in Europa “rimangono elevati ma stanno diminuendo”.
Tuttavia, ha sottolineato che nella regione si sta assistendo a un’ampia circolazione di altri virus respiratori, tra cui l’influenza, il virus respiratorio sinciziale e il morbillo.
L’OMS teme che i servizi sanitari si preparino a un’impennata dell’intera gamma di ricoveri per virus respiratori nelle prossime settimane.

Kluge ha affermato che la natura imprevedibile del virus SARS-CoV-2 fa sì che l’emergere di nuove varianti potrebbe causare un rapido peggioramento della situazione attuale.

Un quadro complesso. Edoardo Colzani, MD, è il principale esperto di virus respiratori presso il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC). Ha dichiarato a Medscape Medical News che nell'UE e nello Spazio economico europeo, "i paesi segnalano un mix di tendenze in aumento e in diminuzione.

Questo nella SARS- Attività CoV-2, nei ricoveri per COVID-19, ricoveri e decessi in terapia intensiva. Con esiti gravi prevalentemente tra i soggetti di età pari o superiore a 65 anni.”

L’ECDC ha monitorato i risultati dei test COVID-19 in siti sentinella selezionati scelti per fornire un campione rappresentativo.

La percentuale di test positivi nei centri di assistenza primaria è aumentata dalla settimana 44 alla settimana 49 del 2023, ma è diminuita dalla settimana 50.

Colzani ha affermato che molti paesi conducono test anche in siti non sentinella, come ospedali, scuole, strutture di assistenza primaria, laboratori e case di cura.

“A livello di UE e SEE, i rilevamenti e i test di SARS-CoV-2 nei dati non sentinella erano simili a quelli riportati per i dati sentinella, con la maggior parte dei paesi che segnalavano tendenze in diminuzione. Tuttavia, in alcuni paesi, la positività alla SARS-CoV-2 e i rilevamenti nei dati non sentinella sono in notevole aumento, soprattutto nelle persone di età pari o superiore a 65 anni”, ha spiegato.

Nonostante una tendenza al ribasso del virus COVID-19 in tutta Europa nel complesso, i dati dell’OMS hanno segnalato una tendenza all’aumento della positività alla SARS-CoV-2 in quattro paesi dichiaranti dell’UE nella seconda settimana di gennaio: Polonia, Portogallo, Svizzera e Slovacchia.

In termini di gravità della malattia, Colzani ha affermato: "Non arriveremo fino a dire che la gravità è in calo, ma sicuramente non sta aumentando...

… Ma se [la vaccinazione] non viene mantenuta aggiornata, allora potremmo vedere un aumento della gravità a causa del declino dell’immunità, in particolare tra i gruppi a rischio”.

I dati disponibili collettivamente dall’ECDC e dall’OMS hanno rivelato un quadro complesso di tendenze in aumento e in diminuzione. E coprono tassi di test positivi, ricoveri ospedalieri, ricoveri in unità di terapia intensiva (UTI) e decessi associati a COVID-19. I valori cambiavano significativamente di settimana in settimana.

In termini di tassi di mortalità, l’OMS ha affermato che livelli sono rimasti relativamente bassi nella seconda settimana di gennaio.

Solo Malta ha riportato un marcato aumento dei tassi di mortalità per COVID-19 nelle persone di età pari o superiore a 65 anni.

Mentre 10 dei 14 paesi che hanno riportato tassi di mortalità e dati specifici sui decessi hanno documentato una marcata diminuzione.

Sfide, lezioni e piani. "Gli Stati membri dovrebbero essere pronti all'eventuale necessità di aumentare la capacità del pronto soccorso e delle unità di terapia intensiva, in termini di personale adeguato e capacità di posti letto, sia per gli ospedali per adulti che per quelli pediatrici", ha affermato Colzani.

“Gli amministratori e i dirigenti ospedalieri dovrebbero garantire che siano disponibili anche risorse, come personale medico e infermieristico e attrezzature”.

Poiché il virus continua ad evolversi, il punto di vista dell’ECDC, generalmente condiviso dall’OMS, è che attualmente non esistono nuove varianti preoccupanti. Ma ci sono alcune varianti di interesse che vengono attentamente monitorate.

“JN.1, che è un sottogenere della variante BA.2.86, è recentemente aumentato in modo particolarmente proporzionale. Ma finora senza causare un impatto visibile sugli indicatori epidemiologici”, ha affermato Colzani.

La prevalenza della vasta gamma di problemi caratterizzati dal Long COVID è un altro aspetto importante della malattia. L’OMS ha stimato che 36 milioni di persone potrebbero aver sviluppato il Long COVID nella regione europea dell’OMS nei primi 3 anni della pandemia.

Diversi relatori al briefing dell’OMS hanno evidenziato le lezioni apprese dalla pandemia per aiutare a prepararsi per quelle future.
Compresa l’importanza della resilienza regionale, con le nazioni e le regioni che devono diventare autosostenibili. Sia nella produzione di forniture mediche e di altro tipo sia nella conduzione di studi clinici.

Guardando al futuro, Catherine Smallwood, MD, responsabile dell’incidente COVID-19 dell’OMS/Europa, ha dichiarato alla conferenza stampa:

"Stiamo lavorando... nella regione europea e oltre per rivedere e aggiornare i piani pandemici. [Per garantire] che ciò che stiamo facendo" , che abbiamo sperimentato nell’ultima pandemia, possano essere documentati e inclusi nel piano pandemico per la prossima”.

Hans Kluge ha concluso che è “molto importante un accordo internazionale, un accordo sulla pandemia… per affrontare alcune questioni come uno scambio molto più rapido di informazioni, di dati sugli studi clinici e la condivisione anche delle diverse contromisure mediche”.

Medscape News