Screening cancro al polmone, utile anche per altro

9 Apr, 2024

Screening cancro al polmone, utile anche per altro

screening cancro al polmone - Nicola Dardes Pneumologo Roma
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Lo screening per il cancro al polmone può rilevare anche altri problemi di salute.

Il motivo è perché le scansioni TC a basso dosaggio utilizzate per lo screening coprono la parte inferiore del collo fino alla parte superiore dell’addome. Rivelando, quindi, molte più parti anatomiche dei semplici polmoni.

Infatti, lo screening del cancro al polmone può fornire informazioni su tre delle 10 principali cause di morte nel mondo: cardiopatia ischemica , malattia polmonare cronica ostruttiva e, ovviamente, cancro ai polmoni.

Con lo screening del cancro al polmone, “fondamentalmente stiamo prendendo di mira molti obiettivi con un calcolo a basso dosaggio”, ha spiegato Jelena Spasic MD, PhD, all’European Lung Cancer Congress (ELCC) 2024.

Il dottor Spasic, oncologo medico presso l’Istituto di oncologia e radiologia della Serbia a Belgrado, è stato il relatore di uno studio. Questo ha dato indicazioni su quanto possa essere utile lo screening per altre malattie.

Lo studio è denominato 4-IN-THE-LUNG-RUN (4ITLR). Si tratta di uno studio prospettico in corso in sei paesi europei. Utilizza scansioni di screening del cancro al polmone per cercare anche calcificazioni dell'arteria coronaria, un indicatore di aterosclerosi.

Di solito, le calcificazioni coronariche sono considerate risultati incidentali negli screening del cancro del polmone. E sono segnalate ai medici dei soggetti per la valutazione del rischio di malattie cardiache.

La differenza in 4ITLR è che gli investigatori cercano attivamente le lesioni e quantificano l’entità delle calcificazioni.

Ciò è reso possibile dal software basato sull’intelligenza artificiale utilizzato per leggere le scansioni. Oltre a generare report sui noduli polmonari, calcola automaticamente anche un punteggio Agatston. Cioè una quantificazione del grado di calcificazione dell’arteria coronaria per ciascun soggetto.

L'incontro è stato organizzato dalla Società Europea di Oncologia Clinica. Il ricercatore 4ITLR Daiwei Han , MD, PhD, è ricercatore associato presso l'Istituto per l'accuratezza diagnostica di Groningen, nei Paesi Bassi. Ed ha riportato i risultati nei primi 2487 dei 24.000 soggetti pianificati .

Per essere idonei allo screening, i partecipanti dovevano avere un’età compresa tra 60 e 79 anni. Ed essere fumatori attuali, ex fumatori che avevano smesso entro 10 anni o persone con una storia di 35 o più pacchetti-anno. L’età media nello studio era di 68,1 anni.

Nel complesso, il 53% dei soggetti aveva un punteggio Agatston pari o superiore a 100. Indicando, quindi, la necessità di un trattamento per prevenire la malattia coronarica attiva , ha affermato il dottor Han.

Il 15% era ad alto rischio di malattie cardiache con punteggi compresi tra 400 e 999, indicanti estese calcificazioni dell'arteria coronaria. Il 16,2% era ad alto rischio, con punteggi pari o superiori a 1.000. Le informazioni vengono condivise con i medici dei partecipanti.

Il rischio di malattie cardiache era molto più elevato negli uomini, che costituivano il 56% della popolazione studiata. Mentre le donne avevano un punteggio Agatston medio di 61, il punteggio medio per gli uomini era di 211,1.

I risultati illustrano il potenziale dello screening cardiovascolare dedicato all’interno dei programmi di screening del cancro al polmone. Questo ha affermato il dott. Han, sottolineando che 4ITLR incorporerà anche la valutazione del rischio di BPCO .

Lo studio mostra anche il maggiore impatto che i programmi di screening del cancro al polmone potrebbero avere se si facesse un maggiore uso delle immagini TC per cercare altre malattie, ha detto il dottor Spasic. 4ITLR è finanziato dal programma Horizon 2020 dell’Unione Europea.